马特有dejavü,因为他听到了他多年来一直听到的医生的演讲:
“你的血压太高了。你有患心脏病和中风的风险。你真的需要减肥,戒烟。”
十年来,他们每年都在进行同样的对话。马特知道他应该改变,但他没有。他感到很沮丧。他的医生对这么多病人做同样的演讲感到沮丧,而且似乎很少有人能理解。
这是一个普遍存在的问题:根据美国疾病控制中心的数据,改变生活方式可以将死亡率降低40%。只要做出不同的选择!但再一次,当病人喜欢马特的时候知道他们应该多锻炼,健康饮食,避免吸烟,找到动力去做出这些改变,并坚持下去,比听起来要难得多。
教练是一个改变的过程,坏消息是这很难——即使客户和教练承诺了,大多数改变的努力也会失败。好消息是,研究发现,动机性访谈的咨询技巧是谈论改变的一种非常有效的方式,并最终使它坚持下来。
迈克尔·米勒
什么是动机性访谈?
动机性访谈是一种咨询方法,旨在帮助人们通过寻找改变他们行为的内在动机来做出不同的选择。加州圣地亚哥的临床心理学家比尔·马图利奇博士(Dr. Bill Matulich)教授MI已有数十年,他将其简单地定义为“一种与人们谈论改变的有效方式”。
大量可靠的研究支持马图利奇博士的评估,即心肌梗死是有效的,至少在某些情况下,比如马特的情况。最近一项对72项临床试验的荟萃分析发现心肌梗死对糖尿病有显著的临床相关影响75%在戒烟、减少饮酒和减肥等行为改变方面的研究中,这些领域的成功率传统上很低。
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三个问题来探索你自己和他人的动机根源
为什么教练要使用动机性访谈?
传统上,专家给出建议,并假设人们一旦得到应该改变行为的信息就会改变自己的行为。这是一种自上而下的方法,它鼓励代表客户进行被动倾听。通常情况下,动机完全是外在的:“我的医生告诉我我必须……”
这个问题?大多数人已经“知道”他们应该做出改变——吃得更好,戒烟等等。问题不在于缺乏信息;而是缺乏可持续的动力。
动机性访谈通过鼓励客户谈论他们对改变的需求和他们自己想要改变的原因,直接解决了这个根本问题。目的是引出那个人的内在动机,也就是六秒钟的研究发现,情商技能是最能预测良好决策的技能.
动机性访谈问题与技巧
有一些广泛使用的动机性访谈原则,从“情商指导”中加入六秒钟的方法将这些方法提升到一个新的水平。下面是8个动机性面试的例子和问题。
1.问开放性问题-与其让客户节食并告诉他遵循它很重要,教练可能会问:“你觉得你的饮食怎么样?”或者,“你过去用过什么策略?”
2.表达同理心-教练可能会说:“我知道你过去很难锻炼和减肥。我的很多客户都觉得这很难。我认为,对我们来说,设法让你们解决这个问题仍然很重要。”这是提高同理心的情商技能。
3.提供积极的反馈-肯定是动机性访谈的重要组成部分。如果教练问:“你过去用过什么策略?”客户可能会告诉他,过去他吃得很健康,经常锻炼,但后来就不锻炼了。教练应该肯定这种努力或任何持续努力的价值:“你正在做的工作很辛苦。”
4.引出内在动机-而不是告诉当客户认为他应该戒烟和减肥时,他的教练可以问一些问题,帮助他思考这个问题,以及可以用不同的方式做什么。一些例子包括:
- “你对改变饮食或运动习惯有什么看法?”
- “对你来说什么是最重要的?”你的体重对这有什么影响?”
- “如果你决定改变,你会有什么选择?(练习乐观的情商技能)
- “我怎样才能帮助你成功?”(见学习哲学:智慧寓于内心)
这些只是教练可能会问的众多问题中的几个。但这一切背后都有一个基本的事实:当客户制定计划时,它会更成功。
如需更多问题,查看这个文档康涅狄格大学路德中心的动机性访谈
5.反思自己的想法和感受- - - - - -了解病人的想法和感受,然后对他们说出来。如果客户说他晚上看电视的时候吃垃圾食品,他想戒掉,教练可以回答,“看电视的时候吃垃圾食品是你想改变的一件事。”
情商教练的核心原则:我们与客户同行,这是他们实现目标的旅程
6.让客户把这些点联系起来。让客户总结并提出解决方案:“你说你想活得足够长,能看到你的孙子孙女。关于如何实现这一目标,我们讨论过的关键点是什么?”
7.带阻力滚动-当客户表达无法实现目标的原因时,医生可以帮助他们找到成功的方法。如果客户说,“我减肥后体重总是反弹,”教练可以说,“这是一个常见的问题。什么会让你更有信心坚持这些改变?”这与运用乐观的情商技巧-帮助人们看到有很多选择,即使他们看不到。
8.个性化-关于改变的研究表明,无论是在医疗保健、临床咨询还是教练领域,人际关系都是改变的基础。与其提供一般的建议,“我告诉我所有的客户使用这个应用程序”,不如具体地将行动步骤与客户的需求联系起来。“你说过对你来说,多出去走走很重要。你认为有什么方法对你有用?”
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高雅的。情商似乎越来越突出,并成为关系解决者。让我们拥抱。
反思是动机性访谈中最难的部分之一。有时我们听起来像鹦鹉学舌,但通过练习,我们可以有效地解释,实际上帮助患者从一个新的角度获得洞察力!
你好,
在页面上://www.my-pmu.com/2021/05/03/motivational-interviewing-change/
往下....
当客户制定计划时,
我想是打错了,应该是客户
谢谢
艾米丽
嗨艾米丽!谢谢你抓住了这个错别字并让我们注意到它-它已经被修复了!祝你有愉快的一天!
真的很好-非常感谢分享-当有人掌握了所有权,即使这不是你会做的,这对这个人来说是更好的改变“改变来自内心”
是的,没错。谢谢你的阅读,爱丽丝!